“我的血脂正常”,“我的膽固醇正常”……,這是日常看病人時經常聽到的一些說法。其實很多情況下這種說法是錯誤的,甚至會誤導醫生。雖然從化驗單上看你的膽固醇在“正常范圍內”,但實際上并不“正常”,甚至嚴重超標,需要立即強化治療。

多數醫院的化驗單均會注明各項血脂指標的參考值范圍,其實所謂的參考值并無太大臨床意義。

一些人、甚至一些醫生以為只要各項血脂參數都在參考值范圍內就是健康的,這是錯誤概念。所謂的正常值是相對的。

膽固醇是形成動脈斑塊的原料,膽固醇(特別是低密度脂蛋白膽固醇,即LDL-C)越高,就越容易形成斑塊。但不同人的相對安全的膽固醇水平不同。例如一位已經發生冠心病的人,或者是高血壓合并糖尿病的患者,其低密度脂蛋白膽固醇(即LDL-C)超過1.8 mmol/L就算升高,應該接受治療了。如果某人較年輕、不吸煙、不肥胖、父母沒有心血管病、沒有高血壓和糖尿病,其LDL-C不超過3.4 mmol/L就可以了。因此不應認為血脂化驗單上各項指標均在參考值范圍內就不需治療。心內科醫生根本不看化驗單的正常值,只關注各項血脂指標的具體數值。

如果有的話,找醫生看病時記著帶上血脂化驗單,而不要簡單地說“我血脂高”或者“我血脂不高”。化驗結果后面沒有標注箭頭、或者各項血脂指標都在正常值范圍內不等于血脂正常。

同理,是否需降脂治療要考慮很多因素,患者不要自行決定用藥與否,要聽從醫生建議。

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